Mortalité et oestrogénothérapie

“La prise d’oestrogènes chez les jeunes femmes postménopausées est associée à une réduction significative de la mortalité toutes causes confondues, mais la consommation d’œstrogènes dans cette tranche de la population est faible et continue de baisser. Nos données indiquent un taux de mortalité annuel associé à l’oestrogénothérapie chez les milliers de femmes âgées de 50 à 59 ans. Il est extrêmement urgent que ces femmes et leurs fournisseurs de soins de santé discutent en toute connaissance de cause des effets de l’oestrogénothérapie.

Notre analyse suggère qu’entre 2002 et 2011, un minimum de 18 601 et un maximum de 91 610 décès en excès sont survenus chez les femmes ayant subi une hystérectomie et âgées de 50 à 59 ans après la publication des résultats originaux de la WHI, en raison de l’aversion pour les traitements hormonaux substitutifs de toutes sortes qui s’en est suivie chez les médecins et les patientes. Le bilan réel de la surmortalité se situe probablement entre 40 292 et 48 835.”

“Lorsque le premier rapport de la WHI a été publié en 2002, ses conclusions sur les risques de l’hormonothérapie sur la santé post-ménopausique étaient surprenantes et effrayantes. Presque personne n’a souligné ou même semblé reconnaître le fait que les pires conclusions pourraient ne pas s’appliquer aux hormones autres que Prempro ou ne pas s’appliquer à tous les groupes d’âge. La décision de ne pas recourir à une hormonothérapie substitutive semblait être le choix le plus approprié et le plus rationnel pour presque toutes les femmes. L’aversion pour toutes les formes d’hormonothérapie est devenue presque automatique, et l’idée que l’utilisation de l’hormonothérapie pourrait en fait avoir des résultats positifs sur la santé a souvent été rejetée.”